蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹,疼痛通常在發(fā)病后3-5天達到高峰,隨后逐漸緩解。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。
帶狀皰疹的疼痛程度與個體差異、病毒侵犯神經(jīng)的嚴(yán)重程度有關(guān)。多數(shù)患者在皮疹出現(xiàn)后1-2天開始感到疼痛,隨著水皰增多和皮膚炎癥加重,疼痛在3-5天內(nèi)逐漸加劇。此時神經(jīng)組織水腫和炎癥反應(yīng)最為明顯,可能伴隨灼燒感、刺痛或電擊樣疼痛。部分患者還會出現(xiàn)皮膚觸痛或痛覺過敏,輕微觸碰即可誘發(fā)劇烈疼痛。
少數(shù)情況下疼痛可能持續(xù)更長時間或程度更重,常見于老年患者、免疫功能低下者或三叉神經(jīng)、骶神經(jīng)等特殊部位受累時。這些患者可能在發(fā)病后7-10天仍感到明顯疼痛,甚至發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。疼痛持續(xù)時間超過1個月時需警惕神經(jīng)損傷可能。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。疼痛明顯時可穿著寬松衣物減少摩擦。建議盡早就醫(yī)進行抗病毒治療,神經(jīng)痛嚴(yán)重時可能需要聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物。發(fā)病期間注意休息,保證充足營養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。
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