小兒哮喘發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用藥物控制癥狀,常用藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應,適用于慢性持續(xù)期哮喘的長期控制。該藥需規(guī)律使用,不可突然停藥。用藥期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,使用后需漱口。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,可快速緩解支氣管痙攣,用于急性發(fā)作時的急救。該藥起效迅速但維持時間短,過量使用可能導致心悸、震顫等副作用,24小時內(nèi)使用不宜超過8噴。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用,適用于過敏性哮喘的預防和長期治療。該藥需每晚睡前服用,常見不良反應包括頭痛、腹痛等,嚴重肝功能損害者慎用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑用于合并過敏性鼻炎的哮喘患兒,可減輕鼻部癥狀從而降低哮喘發(fā)作概率。使用時應避免直接噴向鼻中隔,長期應用可能引起鼻出血或鼻腔干燥。
鹽酸氨溴索口服溶液作為黏液溶解劑,適用于哮喘伴隨痰液黏稠的情況,能促進排痰改善通氣功能。該藥需飯后服用,可能出現(xiàn)胃腸道不適反應,腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
除規(guī)范用藥外,家長需幫助患兒遠離塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風。日??蛇M行游泳等增強肺功能的運動,飲食上多補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免食用冷飲及辛辣刺激食物。定期監(jiān)測患兒峰流速值并記錄哮喘日記,出現(xiàn)夜間憋醒或活動受限等情況應及時復診調(diào)整治療方案。
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