小孩吃紙、吃土可能是異食癖的表現(xiàn)，通常由缺鐵性貧血、心理行為異常、腸道寄生蟲感染、微量元素缺乏或發(fā)育障礙等因素引起。異食癖需要通過血液檢查、心理評估和寄生蟲篩查等方式診斷，治療包括營養(yǎng)補充、行為干預和藥物治療。
1、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血可能導致味覺異常，引發(fā)對非食物物質的進食欲望。患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。建議家長帶孩子檢查血常規(guī)和血清鐵指標，確診后可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
2、心理行為異常
焦慮、孤獨或尋求關注等心理因素可能促使孩子出現(xiàn)異食行為。家長需觀察孩子是否伴隨咬指甲、揪頭發(fā)等重復性動作，可通過增加陪伴時間、轉移注意力等方式干預，嚴重時需兒童心理科就診進行行為矯正治療。
3、腸道寄生蟲感染
蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲感染可能改變宿主食欲偏好。若孩子伴隨腹痛、夜間磨牙、肛周瘙癢等癥狀，家長應帶孩子進行糞便檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖等驅蟲藥物，同時注意培養(yǎng)飯前洗手習慣。
4、鋅元素缺乏
鋅缺乏會影響味蕾細胞更新，導致味覺障礙?；純嚎赡艹霈F(xiàn)地圖舌、傷口愈合緩慢等表現(xiàn)。建議檢測血清鋅水平，確診后可遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液，日常增加牡蠣、牛肉等富鋅食物攝入，避免過量補鋅引發(fā)銅缺乏。
5、孤獨癥譜系障礙
部分發(fā)育障礙兒童可能通過異食行為尋求感官刺激。若同時存在語言發(fā)育遲緩、社交障礙等癥狀，需兒童發(fā)育行為科評估。治療需結合行為分析療法，家長需做好環(huán)境安全管理，移除可能誤食的危險物品。
家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)出現(xiàn)吃紙、吃土等行為時，應先檢查居家環(huán)境是否存在鉛污染等安全隱患，記錄異食頻率和伴隨癥狀。日常飲食需保證營養(yǎng)均衡，限制精加工食品攝入，定期進行兒童保健體檢。若行為持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、腹痛等癥狀，須及時就醫(yī)排查病因，避免長期異食導致腸梗阻或重金屬中毒等嚴重后果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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