手術(shù)后傷口痛可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持傷口清潔、調(diào)整體位、適度活動(dòng)等方式緩解。傷口痛通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、傷口感染、瘢痕形成等原因引起。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷傷口周圍,每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮局部血管,減輕組織腫脹和炎癥反應(yīng),從而緩解疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,需用干凈毛巾包裹。冷敷僅適用于術(shù)后早期,超過(guò)48小時(shí)后不建議繼續(xù)使用。
醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或曲馬多緩釋片等弱阿片類藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)減輕疼痛。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。若出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
定期更換敷料,使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清潔傷口。保持傷口干燥可降低感染風(fēng)險(xiǎn),感染會(huì)加重疼痛并延緩愈合。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口,避免用力揉搓傷口周圍。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液增多、發(fā)紅發(fā)熱或出現(xiàn)膿性分泌物,可能提示感染需及時(shí)就醫(yī)。
根據(jù)手術(shù)部位選擇合適體位可減輕傷口張力。腹部手術(shù)后可用枕頭支撐膝蓋保持微屈狀態(tài),胸部手術(shù)后可采用半臥位。避免直接壓迫傷口,翻身時(shí)動(dòng)作輕柔。使用特殊體位墊或腹帶也能提供支撐,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過(guò)度束縛影響血液循環(huán)。
術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)、深呼吸等輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)防止血栓形成。隨著恢復(fù)可逐步增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。適度活動(dòng)有助于減輕肌肉僵硬和粘連,但如活動(dòng)后疼痛明顯加重應(yīng)立即停止并休息。
術(shù)后傷口疼痛管理需要綜合多種方法,除上述措施外還需注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。保持充足睡眠有助于疼痛緩解和傷口愈合。避免吸煙飲酒,這些行為會(huì)延緩愈合進(jìn)程。如疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和復(fù)查,不要自行處理傷口或使用偏方。
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