早期結(jié)腸癌的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血。
排便習(xí)慣改變是早期結(jié)腸癌的常見信號,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少,以及腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這種改變通常與腫瘤刺激腸壁,影響腸道正常蠕動功能有關(guān)?;颊呖赡芨杏X總有便意,但排便后仍有不盡感。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的持續(xù)排便習(xí)慣紊亂時,需要警惕腸道問題,建議及時進行結(jié)腸鏡檢查以明確診斷。
便血是早期結(jié)腸癌的典型癥狀之一,血液顏色多為暗紅色或鮮紅色,常與糞便混合或附著于糞便表面。出血是由于腫瘤表面破潰或侵犯腸道血管所致。便血可能被誤認(rèn)為是痔瘡出血,但結(jié)腸癌引起的便血往往伴有黏液。若發(fā)現(xiàn)糞便帶血,尤其是持續(xù)存在或伴有其他腸道癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)進行腸鏡等檢查,以排除惡性腫瘤的可能性。
早期結(jié)腸癌可引起腹部隱痛、脹痛或絞痛,疼痛部位多位于中下腹部。腹痛通常是由于腫瘤生長導(dǎo)致腸腔部分梗阻,或腫瘤侵犯腸壁及周圍組織所引發(fā)。疼痛可能為間歇性,在進食后或排便前加重。雖然許多消化道良性疾病也會引起腹痛,但若腹痛持續(xù)存在、進行性加重或伴有其他報警癥狀,則需考慮結(jié)腸癌的風(fēng)險,并進行針對性檢查。
部分早期結(jié)腸癌患者可在腹部觸摸到質(zhì)地較硬、形態(tài)不規(guī)則的腫塊,腫塊可能固定,也可能有一定活動度。腹部腫塊通常是腫瘤本身,或腫瘤導(dǎo)致腸套疊、局部粘連所形成的包塊。腫塊多見于右半結(jié)腸癌,因為該部位腸腔較寬,腫瘤有較大生長空間。自行觸摸發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時,不應(yīng)掉以輕心,這可能是腫瘤生長的體征,需要由醫(yī)生進行專業(yè)評估。
不明原因的貧血,尤其是缺鐵性貧血,可能是右半結(jié)腸癌的早期表現(xiàn)。貧血是由于腫瘤慢性、少量出血導(dǎo)致鐵丟失,以及腫瘤消耗、影響營養(yǎng)吸收所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白、活動后心慌等癥狀。對于沒有明確失血原因如女性月經(jīng)過多或消化道癥狀的貧血,特別是中老年患者,應(yīng)考慮進行胃腸鏡檢查,以排查結(jié)腸癌等隱匿性出血疾病。
早期結(jié)腸癌的癥狀往往比較隱匿或缺乏特異性,容易與腸易激綜合征、慢性腸炎、痔瘡等良性疾病混淆。關(guān)鍵在于提高警惕,當(dāng)上述癥狀持續(xù)出現(xiàn)、進行性加重或多種癥狀合并存在時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或胃腸外科就診。預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌,定期進行糞便潛血試驗和結(jié)腸鏡檢查至關(guān)重要,特別是對于有結(jié)腸癌家族史、患有炎癥性腸病或年齡超過45歲的人群。日常生活中,保持均衡飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,戒煙限酒,保持規(guī)律運動和控制健康體重,都有助于降低結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險。
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