非小細胞肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式處理。非小細胞肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、空氣污染、肺部慢性疾病等原因引起。
早期非小細胞肺癌患者若無手術(shù)禁忌證,通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤位置和分期決定。術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、咳嗽等不適,需配合呼吸訓(xùn)練促進康復(fù)。
適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強放療。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。
針對特定基因突變的非小細胞肺癌患者,如表皮生長因子受體突變陽性者可選用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物。治療前需進行基因檢測,用藥期間需定期復(fù)查肝功能。
通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、皮疹等,需定期監(jiān)測相關(guān)指標。
晚期患者可采用含鉑類藥物的聯(lián)合化療方案,如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用,需配合止吐、升白細胞等對癥支持治療。
非小細胞肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度有氧運動如散步、太極拳,但避免過度勞累。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標志物等指標,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),必要時尋求心理支持。
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