非小細胞肺癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。非小細胞肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、遺傳因素、空氣污染、肺部慢性疾病等原因引起。
早期非小細胞肺癌患者通常建議手術(shù)切除腫瘤組織,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況,術(shù)后需結(jié)合病理分期決定是否輔助治療。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,適用于無法手術(shù)或術(shù)后殘留病灶的患者。立體定向放射治療可精準靶向腫瘤,減少對正常組織的損傷,常見不良反應(yīng)包括放射性肺炎和食管炎。
化學治療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用方案含鉑類藥物如順鉑注射液聯(lián)合其他化療藥?;煻嘤糜谕砥诨颊呋蛐g(shù)后輔助治療,可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。
針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片可特異性阻斷腫瘤生長信號通路。治療前需進行基因檢測,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,耐藥后需調(diào)整治療方案。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞免疫功能對抗腫瘤,適用于PD-L1高表達患者??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等,需定期監(jiān)測免疫指標。
非小細胞肺癌患者應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,適量進行有氧運動如散步改善肺功能。注意預(yù)防呼吸道感染,定期復查胸部CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀時及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參加患者互助小組獲取社會支持。
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