腰痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。
1、臥床休息
腰痛發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈，減輕腰椎壓力。急性期需嚴格臥床1-3天，慢性腰痛患者每日臥床時間不宜超過8小時，避免肌肉萎縮。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔2小時重復，可收縮血管減輕腫脹。慢性腰痛或受寒所致疼痛可用40℃左右熱毛巾敷于腰部20分鐘，每日2-3次，促進局部血液循環(huán)。皮膚感覺異常者需防止燙傷，糖尿病患者慎用高溫熱敷。
3、遵醫(yī)囑按摩
在康復醫(yī)師指導下，可由家人協(xié)助進行腰部肌肉放松按摩，采用掌揉法沿豎脊肌走向輕柔按壓，配合拇指點按腎俞、大腸俞等穴位。禁止暴力推拿，腰椎骨折、腫瘤患者禁用。每次按摩10-15分鐘，配合紅外線照射效果更佳。
4、使用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴重神經(jīng)根壓迫疼痛可能需要加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免胃腸道出血等不良反應。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的腰椎間盤突出癥可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫Ⅱ度以上需行椎弓根螺釘固定融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風險，需嚴格評估手術(shù)指征。
腰痛患者日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，座椅加裝腰靠。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。加強游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉，控制體重減輕腰椎負荷。搬運重物時保持腰部直立，利用腿部力量起身。長期反復腰痛或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需及時就醫(yī)排查病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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