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上腹疼痛胃鏡查明慢性胃炎怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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上腹疼痛胃鏡查明慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激、膽汁反流、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉。西藍(lán)花、南瓜等富含膳食纖維的蔬菜需煮軟后食用,避免空腹飲用咖啡或濃茶。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致胃腸功能紊亂。進(jìn)餐后建議靜坐30分鐘再平臥,夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米以減少胃酸反流。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,但避免飽餐后立即運(yùn)動。

3、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。促胃腸動力藥多潘立酮片可緩解腹脹癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。艾灸中脘、足三里等穴位可改善局部血液循環(huán),中藥熱敷包外敷上腹部能緩解隱痛。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。

5、定期復(fù)查

治療期間每3-6個月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況,幽門螺桿菌感染者需完成療程后4周進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等警報(bào)癥狀應(yīng)立即就診。長期服用非甾體抗炎藥者需監(jiān)測胃黏膜狀態(tài)。

慢性胃炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,冬季注意腹部保暖避免受涼。保持情緒穩(wěn)定有助于減少功能性消化不良癥狀,建議通過正念冥想緩解焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物劑量或停藥,若服藥后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。戒煙限酒,避免空腹服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。

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