癡呆通常不能完全治療好,但可通過規(guī)范治療延緩病情進展。癡呆主要包括阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等類型,需根據(jù)具體病因采取針對性干預(yù)。
阿爾茨海默病是最常見的神經(jīng)退行性癡呆,目前尚無根治手段。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認知功能,NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片有助于延緩病情。聯(lián)合認知訓(xùn)練和營養(yǎng)支持能維持患者生活質(zhì)量。血管性癡呆與腦卒中相關(guān),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物可預(yù)防腦血管事件復(fù)發(fā)。路易體癡呆需謹(jǐn)慎使用抗精神病藥物,如喹硫平片需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用,避免加重運動障礙。
日常護理需保持規(guī)律作息和簡單社交活動,地中海飲食模式有助于腦健康。建議家屬為患者制作身份卡片,避免走失風(fēng)險。定期復(fù)診評估病情變化,必要時調(diào)整治療方案。居家環(huán)境應(yīng)減少尖銳物品,浴室加裝防滑墊。音樂療法和懷舊療法可能改善情緒癥狀。
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