肝功能受損的指標(biāo)主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等。這些指標(biāo)異常可能提示肝臟存在炎癥、膽汁淤積或合成功能障礙。
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中導(dǎo)致數(shù)值升高。輕度升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎早期有關(guān)，顯著升高常見于急性肝炎或藥物性肝損傷。需結(jié)合其他指標(biāo)和影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶
谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟和心肌細(xì)胞，其數(shù)值升高可能反映肝細(xì)胞損傷程度。谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別酒精性肝病或肝硬化。長期飲酒者該比值常超過2，需警惕進(jìn)展性肝纖維化。
3、總膽紅素
總膽紅素升高提示膽紅素代謝異常，可能由肝細(xì)胞處理能力下降或膽管梗阻引起。輕度升高可見于吉爾伯特綜合征，顯著升高伴皮膚黃染需排查膽結(jié)石、腫瘤等膽道阻塞性疾病。尿液顏色加深是常見伴隨癥狀。
4、直接膽紅素
直接膽紅素占總膽紅素比例增加多提示膽汁排泄障礙，常見于膽管炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化等疾病。該指標(biāo)異常可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣糞便等膽汁淤積特征，需通過超聲或MRCP檢查明確病因。
5、白蛋白
白蛋白降低反映肝臟合成功能減退，多見于慢性肝病晚期或營養(yǎng)不良。數(shù)值低于30g/L可能引發(fā)腹水、下肢水腫等并發(fā)癥。需評估凝血功能等其它合成指標(biāo)，必要時補(bǔ)充人血白蛋白制劑。
發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常時應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食。建議定期復(fù)查肝功能并完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹或皮膚鞏膜黃染等癥狀，須及時至消化內(nèi)科或肝病科就診，必要時進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理診斷。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族和奶薊草提取物等護(hù)肝營養(yǎng)素，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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