一歲寶寶又拉又吐可能由急性胃腸炎、飲食不當、食物過敏、輪狀病毒感染、細菌性痢疾等原因引起，可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與病毒或細菌感染有關，通常表現為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。病毒性胃腸炎常見于輪狀病毒或諾如病毒感染，細菌性胃腸炎多由大腸桿菌或沙門氏菌引起。治療措施包括口服補液鹽防止脫水，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，或枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量，若出現嗜睡或尿量減少需及時就醫(yī)。
2、飲食不當
喂養(yǎng)過量、食物變質或冷熱交替進食可能刺激寶寶胃腸黏膜，導致非感染性嘔吐腹瀉。癥狀多為進食后突發(fā)嘔吐，大便呈酸臭味。建議暫停輔食喂養(yǎng)4-6小時，期間少量多次喂服溫開水，恢復喂養(yǎng)時選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。家長需將奶具嚴格消毒，避免喂養(yǎng)過急過飽。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能誘發(fā)過敏性胃腸炎，表現為進食后30分鐘內出現噴射狀嘔吐，腹瀉便中可見黏液。需立即停用可疑過敏食物，遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，配合葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。家長應記錄飲食日記，逐步排查過敏原，必要時進行過敏原檢測。
4、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染好發(fā)于秋冬季，典型癥狀為水樣便伴蛋花湯樣外觀，每日可達10余次，可能引起中度脫水。治療需使用口服補液鹽Ⅲ預防電解質紊亂，配合消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長需注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏，防止尿布疹。
5、細菌性痢疾
志賀菌感染引起的細菌性痢疾表現為黏液膿血便伴里急后重，可能伴隨高熱驚厥。確診需進行大便培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?？咕浜喜祭辖湍妇⒕S持腸道微生態(tài)。家長接觸患兒糞便后需嚴格洗手消毒，患兒用品應煮沸處理，避免交叉感染。
建議家長保持寶寶口腔清潔以防嘔吐物刺激，腹瀉期間暫時停用配方奶粉改用無乳糖配方。注意觀察脫水指征如眼窩凹陷、皮膚彈性差等，若嘔吐持續(xù)超過12小時或出現血便需急診處理。恢復期飲食遵循由稀到稠、由少到多原則，可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復。日常需做好手衛(wèi)生，避免帶寶寶去人群密集場所，定期對玩具進行消毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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