剖腹產(chǎn)后小腹疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動(dòng)、傷口護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛通常由子宮收縮、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)刺激、心理因素等原因引起。
使用40-45℃溫?zé)崦矸笥谙赂共?,每?5-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮收縮痛和肌肉痙攣。注意避免直接接觸手術(shù)切口,防止感染。若存在發(fā)熱或切口紅腫需停止熱敷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)告知醫(yī)生哺乳情況,避免使用影響乳汁分泌的藥物。
術(shù)后6小時(shí)后開始床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床慢走。早期活動(dòng)能預(yù)防腸粘連,促進(jìn)惡露排出,但需避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)。行走時(shí)用手托住腹部減輕牽拉痛,每次活動(dòng)不超過10分鐘。
保持切口干燥清潔,每日用碘伏消毒1-2次。使用醫(yī)用腹帶固定傷口,減輕活動(dòng)時(shí)牽拉痛。觀察切口有無滲液、紅腫,術(shù)后7-10天拆除縫線。淋浴時(shí)用防水敷料保護(hù),避免盆浴。
疼痛敏感者可通過音樂療法、正念呼吸等方式轉(zhuǎn)移注意力。家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒,減少產(chǎn)婦焦慮。持續(xù)劇痛伴發(fā)熱需排除盆腔感染、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)少量多餐進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、蛋類,促進(jìn)組織修復(fù);每日飲水1500-2000ml預(yù)防便秘;睡眠時(shí)采取半臥位減輕腹部壓力;6周內(nèi)避免提重物和性生活;定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、惡露異味、疼痛持續(xù)加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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