真假性近視的區(qū)別主要在于睫狀肌是否持續(xù)痙攣,假性近視通過休息可恢復視力,真性近視則需矯正治療。假性近視可能由用眼過度、光線不足等因素引起,真性近視通常與眼軸增長有關。
假性近視因睫狀肌持續(xù)痙攣導致暫時性視力模糊,表現(xiàn)為看遠物不清但休息后緩解??赏ㄟ^散瞳驗光確認,若用藥后視力恢復正常即為假性近視。真性近視患者散瞳后仍存在屈光度,與眼軸長度異常相關。
假性近視的視力波動明顯,晨起時視力較好,長時間用眼后加重。真性近視的視力下降呈持續(xù)性,即使充分休息也無法自行恢復,需借助框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。
假性近視屬于功能性調節(jié)異常,無眼球結構改變。真性近視伴有眼軸長度超過24毫米的病理性增長,可能引發(fā)視網膜變薄、豹紋狀眼底等器質性病變。
假性近視可通過減少近距離用眼、使用低濃度阿托品滴眼液緩解。真性近視需規(guī)范驗光配鏡,青少年可考慮角膜塑形鏡延緩進展,成年后符合條件者可行全飛秒激光手術矯正。
假性近視及時干預可完全逆轉,發(fā)展為真性近視概率較低。真性近視具有不可逆性,高度近視可能增加視網膜脫離、青光眼等并發(fā)癥風險,需終身隨訪觀察。
建議定期進行醫(yī)學驗光檢查,兒童青少年每3-6個月復查視力。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米以上距離。避免在搖晃車廂或昏暗環(huán)境下用眼,出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀應及時就醫(yī)。
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