骨刺是骨質(zhì)增生的俗稱,醫(yī)學(xué)上稱為骨贅,屬于關(guān)節(jié)退行性改變的一種表現(xiàn),并非疾病本身。骨刺的形成通常與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、姿勢(shì)不良等因素有關(guān),多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。
骨刺本質(zhì)上是人體為穩(wěn)定關(guān)節(jié)而代償性生長(zhǎng)的骨性結(jié)構(gòu)。當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨因長(zhǎng)期磨損變薄,骨骼為減少壓力會(huì)通過(guò)增生骨質(zhì)來(lái)擴(kuò)大接觸面積。這一過(guò)程類似樹木為抗風(fēng)加固根系,屬于機(jī)體的自我保護(hù)機(jī)制。中老年人群的脊柱、膝關(guān)節(jié)、足跟等承重部位易出現(xiàn)骨刺,可能與關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)有關(guān)。早期通常無(wú)明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。若骨刺未壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節(jié)功能,一般不會(huì)引起疼痛或活動(dòng)障礙。
部分骨刺可能因生長(zhǎng)位置特殊導(dǎo)致病理改變。如頸椎骨刺壓迫神經(jīng)根時(shí)可出現(xiàn)上肢麻木,腰椎骨刺刺激椎管可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,跟骨骨刺在行走時(shí)摩擦足底筋膜會(huì)產(chǎn)生刺痛感。這類情況多伴隨局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵或活動(dòng)受限。需通過(guò)X線、CT或核磁共振明確骨刺與周圍組織的關(guān)系,由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)。
預(yù)防骨刺進(jìn)展需注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),中老年人可適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若已出現(xiàn)明顯疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,或采用超聲波、沖擊波等物理療法。日常建議選擇軟底鞋緩解足部壓力,睡眠時(shí)用枕頭保持頸椎生理曲度。骨刺作為老化現(xiàn)象無(wú)需過(guò)度焦慮,但持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。
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