月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血、伴隨不適癥狀等。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)疾病、精神因素、營養(yǎng)不良、藥物影響等因素有關(guān)。
月經(jīng)周期短于21天或長于35天均屬于異常。周期縮短可能與黃體功能不足、卵巢儲(chǔ)備功能下降有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)。周期延長常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)周期完全不規(guī)律,需警惕子宮內(nèi)膜病變或卵巢早衰。
正常經(jīng)期持續(xù)2-7天,超過7天為經(jīng)期延長,可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙導(dǎo)致。經(jīng)期短于2天為經(jīng)期過短,常見于子宮內(nèi)膜受損、宮腔粘連或卵巢功能減退。經(jīng)期忽長忽短提示內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂。
月經(jīng)過多指每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾且持續(xù)數(shù)小時(shí),或排出大量血塊,可能由子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥引起。月經(jīng)過少指經(jīng)血呈點(diǎn)滴狀,常見于宮腔粘連、甲狀腺功能減退。突然出現(xiàn)的經(jīng)量改變需排除妊娠相關(guān)出血。
兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血,可能與排卵期出血、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜癌前病變有關(guān)。服用緊急避孕藥或放置宮內(nèi)節(jié)育器后也可能出現(xiàn)突破性出血。絕經(jīng)后出血屬于危險(xiǎn)信號(hào),需立即就醫(yī)。
痛經(jīng)程度加重或新發(fā)痛經(jīng)需警惕子宮內(nèi)膜異位癥。經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)屬于經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。月經(jīng)期頭痛、腹瀉可能與前列腺素分泌過多有關(guān)。部分患者會(huì)伴隨貧血癥狀如乏力、頭暈。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上或出現(xiàn)異常出血,需及時(shí)至婦科就診,完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確病因。
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