女性在甲亢病情控制穩(wěn)定后一般可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能。未經(jīng)控制的甲亢可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險。
甲亢患者若甲狀腺激素水平經(jīng)藥物調(diào)整已恢復(fù)正常，且無嚴(yán)重并發(fā)癥如心律失常、心力衰竭時，妊娠相對安全。備孕前需進(jìn)行促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)評估，并在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量，避免使用可能致畸的丙硫氧嘧啶妊娠早期禁用。妊娠期間需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，維持促甲狀腺激素在特定范圍。
若甲亢未得到有效控制，妊娠可能加重甲狀腺毒癥，導(dǎo)致妊娠高血壓、胎兒生長受限等。部分患者需考慮推遲妊娠至病情穩(wěn)定，極少數(shù)難治性甲亢需在妊娠中期行甲狀腺切除術(shù)。放射性碘治療因可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育，妊娠期絕對禁忌。
計劃妊娠的甲亢患者應(yīng)提前3-6個月進(jìn)行孕前咨詢，優(yōu)化藥物治療方案，日常注意低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物，規(guī)律作息以減少甲狀腺刺激。妊娠期間出現(xiàn)心悸、體重異常下降等癥狀需及時復(fù)診，產(chǎn)后需重新評估甲狀腺功能調(diào)整用藥，哺乳期首選甲巰咪唑并監(jiān)測嬰兒甲狀腺功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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