腰肌勞損可能由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部受涼、腰椎結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等因素引起,通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。
長時間保持彎腰、久坐或久站等不良姿勢,會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),局部血液循環(huán)受阻,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學的腰靠,每1小時起身活動5分鐘。
腰部扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù),受損肌肉纖維形成粘連瘢痕組織,降低肌肉彈性??赡馨殡S突發(fā)性刺痛和肌肉痙攣??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片,配合超聲波治療。
寒冷刺激引起肌肉血管收縮,導(dǎo)致組織缺血缺氧和乳酸堆積。常見于夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足,表現(xiàn)為僵硬感和鈍痛。建議穿戴護腰并采用遠紅外理療。
腰椎間盤突出或脊柱側(cè)彎等病變改變力學平衡,迫使肌肉代償性勞損。多伴有下肢放射痛和晨起加重現(xiàn)象。需通過MRI確診,嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
肌筋膜炎或風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)無菌性炎癥,炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激肌肉組織。可能出現(xiàn)血沉加快和C反應(yīng)蛋白升高??蛇x用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片控制炎癥。
日常應(yīng)避免搬運重物和突然轉(zhuǎn)體動作,睡眠選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢,每周進行3次游泳或小燕飛鍛煉以增強核心肌群,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛發(fā)作時可使用熱水袋熱敷但溫度不宜超過50℃。若癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時就診骨科。
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