中度脂肪肝通常是可以治好的,通過(guò)調(diào)整生活方式和醫(yī)學(xué)干預(yù)能夠有效改善病情。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,治療方式主要有控制體重、調(diào)整飲食、戒酒、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。
超重或肥胖是脂肪肝的重要誘因,減輕體重有助于減少肝臟脂肪沉積。建議通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)逐步減重,避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常。每周減重0.5-1公斤較為安全,體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝。
采用低脂、低糖、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入。增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,避免油炸食品和高糖飲料。地中海飲食模式被證明對(duì)改善脂肪肝有較好效果。
對(duì)于酒精性脂肪肝患者,完全戒酒是治療的關(guān)鍵。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪變性。即使是非酒精性脂肪肝,也應(yīng)限制飲酒,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)脂肪代謝,改善胰島素抵抗。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。抗阻訓(xùn)練也有助于增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率。
對(duì)于合并代謝異常的患者,醫(yī)生可能會(huì)開具胰島素增敏劑如二甲雙胍片、吡格列酮片等。保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等可輔助改善肝功能。維生素E軟膠囊對(duì)部分非酒精性脂肪肝患者也有一定療效。
中度脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo),每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。烹飪時(shí)選擇蒸、煮、燉等健康方式,限制外出就餐頻率。培養(yǎng)長(zhǎng)期健康的生活習(xí)慣是預(yù)防脂肪肝復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,如有不適及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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