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氣胸有哪些臨床表現(xiàn)

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氣胸的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳、心率增快、發(fā)紺等。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。

1、突發(fā)胸痛

胸痛是氣胸最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為患側(cè)胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛,常突然發(fā)生,可能與胸膜受牽拉有關(guān)。疼痛可放射至同側(cè)肩部或背部,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微悶痛,而張力性氣胸可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。

2、呼吸困難

呼吸困難程度與氣胸量及基礎(chǔ)肺功能相關(guān)。少量氣胸可能無明顯癥狀,大量氣胸時(shí)出現(xiàn)明顯呼吸急促、喘息。張力性氣胸患者可出現(xiàn)端坐呼吸、三凹征等嚴(yán)重呼吸困難表現(xiàn),甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病患者即使少量氣胸也可能出現(xiàn)顯著呼吸困難。

3、刺激性干咳

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳,因胸膜受刺激或肺組織受壓所致??人酝ǔo痰,偶有少量血絲痰??人钥赡芗又匦赝窗Y狀,形成惡性循環(huán)。部分患者因咳嗽就診才發(fā)現(xiàn)氣胸。

4、心率增快

氣胸患者常出現(xiàn)代償性心率增快,與疼痛刺激、缺氧或血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。輕度氣胸心率多在100次/分以下,大量氣胸或張力性氣胸心率可超過120次/分。若出現(xiàn)血壓下降伴心率增快需警惕休克。

5、發(fā)紺

發(fā)紺多見于大量氣胸或基礎(chǔ)肺功能較差者,表現(xiàn)為口唇、甲床青紫,提示嚴(yán)重缺氧。張力性氣胸患者發(fā)紺進(jìn)展迅速,可能伴隨意識(shí)改變。新生兒氣胸發(fā)紺可能是唯一表現(xiàn),需特別注意。

氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。建議選擇高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)?;謴?fù)期可進(jìn)行緩慢深呼吸訓(xùn)練,但需避免屏氣動(dòng)作。戒煙是預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施,同時(shí)應(yīng)避免潛水、高空飛行等可能誘發(fā)氣胸的活動(dòng)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難加重,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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