嬰兒不能把尿主要與其生理發(fā)育不完善有關(guān),過(guò)早把尿可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷、心理抗拒及排便功能障礙。嬰兒的排尿控制依賴于神經(jīng)和肌肉的協(xié)同發(fā)育,通常2-3歲才能逐漸形成自主排尿意識(shí)。
嬰兒的尿道括約肌和膀胱逼尿肌尚未發(fā)育成熟,強(qiáng)制把尿會(huì)干擾正常的排尿反射建立。頻繁把尿可能引發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,表現(xiàn)為尿頻、尿急甚至尿失禁。長(zhǎng)期把尿還可能造成髖關(guān)節(jié)壓力增加,影響骨骼發(fā)育。部分家長(zhǎng)把尿時(shí)過(guò)度催促或責(zé)備,易使嬰兒產(chǎn)生焦慮情緒,導(dǎo)致憋尿或排尿困難。
少數(shù)情況下,過(guò)早把尿可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。嬰兒尿道較短,把尿時(shí)若清潔不當(dāng),細(xì)菌易通過(guò)尿道口逆行感染。反復(fù)泌尿感染可能損傷腎臟功能,出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。部分遺傳性神經(jīng)發(fā)育異常的嬰兒,把尿更可能加重排尿障礙。
建議家長(zhǎng)遵循嬰兒自然排尿規(guī)律,使用透氣尿布并及時(shí)更換。18個(gè)月后可逐步引導(dǎo)坐便訓(xùn)練,避免強(qiáng)制把尿。若發(fā)現(xiàn)排尿異?;蚍磸?fù)感染,應(yīng)及時(shí)就診兒科或泌尿外科評(píng)估。日常保持會(huì)陰清潔,喂養(yǎng)后適當(dāng)把嬰兒豎抱,有助于減少泌尿系統(tǒng)問題。
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