舌頭上有裂紋并感覺疼痛,通常是裂紋舌的表現(xiàn),可能由營養(yǎng)缺乏、局部刺激、感染、自身免疫性疾病或遺傳因素引起。裂紋舌本身多數(shù)為良性,但伴有疼痛時需關(guān)注。
長期偏食或消化吸收障礙可能導(dǎo)致B族維生素、鐵或鋅缺乏,影響舌黏膜修復(fù)。舌面出現(xiàn)溝壑樣裂紋,伴灼痛感。日常需均衡飲食,多攝入動物肝臟、全谷物、綠葉蔬菜等富含微量元素的食物。若確診營養(yǎng)缺乏,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸亞鐵片等劑型。
食用過熱、辛辣食物或牙齒邊緣銳利反復(fù)摩擦舌面,可導(dǎo)致舌乳頭萎縮形成裂紋。疼痛多為刺痛,進(jìn)食時加重。避免刺激性飲食,修整牙齒銳緣,飯后用溫鹽水漱口保持口腔清潔。疼痛明顯時可使用復(fù)方氯己定含漱液減輕炎癥,或局部涂抹口腔潰瘍凝膠保護(hù)黏膜。
口腔念珠菌感染或細(xì)菌侵入裂紋深處可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。舌苔增厚呈白色斑塊,裂紋周圍紅腫,疼痛持續(xù)。需進(jìn)行口腔微生物檢查,確診后抗感染治療。如念珠菌感染可用制霉菌素片研粉涂敷,細(xì)菌感染可用甲硝唑口頰片,配合碳酸氫鈉溶液含漱改變口腔環(huán)境。
干燥綜合征或銀屑病等疾病可能累及口腔黏膜,導(dǎo)致舌乳頭萎縮和裂紋。常伴口干、眼干或皮膚鱗屑等癥狀。需風(fēng)濕免疫科就診,針對原發(fā)病治療。如干燥綜合征可用茴三硫片刺激唾液分泌,銀屑病相關(guān)舌部表現(xiàn)需用阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)化,同時加強(qiáng)口腔濕潤護(hù)理。
部分人群有裂紋舌家族史,舌體先天發(fā)育形成深溝,平時無癥狀,但在疲勞或免疫力下降時易繼發(fā)感染疼痛。此類情況以預(yù)防為主,注意口腔衛(wèi)生,定期用軟毛刷輕柔清潔舌面溝壑,避免食物殘渣滯留。發(fā)作時可用復(fù)方硼砂含漱液消炎,補(bǔ)充維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。
日常應(yīng)保持清淡飲食,避免過熱、辛辣或酸性食物刺激裂紋區(qū)域;每日早晚用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,飯后及時漱口;保證充足睡眠,減少熬夜以增強(qiáng)免疫力。若裂紋持續(xù)加深、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀,須及時就診口腔科或相關(guān)專科,排除惡性病變可能。長期不愈的裂紋舌需定期隨訪,監(jiān)測黏膜變化。
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