冠周炎可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、切開引流、手術(shù)拔牙等方式快速消炎。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日多次含漱有助于清除冠周盲袋內(nèi)的食物殘渣和細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍牙齦,避免過度刺激炎癥部位。必要時可使用沖牙器輔助清潔,但需注意水流壓力不宜過大。
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。急性期可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。若伴張口受限可短期使用地塞米松片,但需嚴(yán)格遵循用藥療程。
急性炎癥期采用冷敷減輕腫脹,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。低頻激光治療能有效消炎鎮(zhèn)痛,通常需要3-5次療程。超聲波治療通過微震動改善局部代謝,適用于慢性冠周炎患者。
當(dāng)形成冠周膿腫時,需由口腔科醫(yī)生行膿腫切開引流術(shù),排出膿液后放置橡皮引流條。術(shù)后每日用過氧化氫溶液沖洗膿腔,配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。該操作能迅速緩解局部壓力性疼痛。
對于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎,建議炎癥控制后擇期拔除阻生齒。完全骨埋伏阻生齒需采用翻瓣去骨術(shù),部分萌出者可行普通拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,避免過硬過熱食物刺激患處。每日保證2000毫升飲水量,用健側(cè)咀嚼減少局部機械刺激??祻?fù)后建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時清除牙菌斑。若出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需立即就醫(yī),防止感染擴散引發(fā)間隙感染。
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