寶寶通常4-6個(gè)月可以開(kāi)始添加輔食,具體時(shí)間需結(jié)合寶寶發(fā)育情況決定。主要有頸部能自主支撐、對(duì)食物表現(xiàn)出興趣、推舌反射消失、體重達(dá)到出生時(shí)兩倍、能坐穩(wěn)等信號(hào)。
寶寶頸部肌肉發(fā)育成熟,能自主抬頭并保持穩(wěn)定是添加輔食的基礎(chǔ)條件。若寶寶無(wú)法穩(wěn)定控制頭部,喂食時(shí)可能增加嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)可觀(guān)察寶寶俯臥時(shí)能否抬起頭部90度并維持?jǐn)?shù)秒。
當(dāng)寶寶開(kāi)始注視他人進(jìn)食、伸手抓取食物或出現(xiàn)咀嚼動(dòng)作時(shí),說(shuō)明其消化系統(tǒng)已準(zhǔn)備接受新食物。家長(zhǎng)可用勺子輕觸寶寶嘴唇測(cè)試,若寶寶主動(dòng)張嘴而非用舌頭推出勺子,表明推舌反射減弱。
體重達(dá)到出生時(shí)的兩倍且超過(guò)6公斤,反映寶寶胃腸功能相對(duì)完善。早產(chǎn)兒或低體重兒需按矯正月齡計(jì)算,并咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況后再?zèng)Q定添加時(shí)間。
寶寶能適應(yīng)每日800-1000毫升奶量仍顯饑餓,或頻繁夜醒求食,可能提示需要輔食補(bǔ)充能量。添加初期需觀(guān)察大便性狀,若持續(xù)出現(xiàn)奶瓣或腹瀉應(yīng)暫停并就醫(yī)。
接種疫苗后、感冒發(fā)熱或濕疹發(fā)作期間應(yīng)暫緩添加。過(guò)敏體質(zhì)寶寶建議從低敏食物開(kāi)始,每次只引入一種新食物,連續(xù)觀(guān)察3天無(wú)不良反應(yīng)再?lài)L試其他種類(lèi)。
初次添加建議選擇強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥等低敏食物,用硅膠勺少量喂食,每日1-2次且不影響奶量為宜。保持喂食時(shí)寶寶坐直姿勢(shì),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。每次引入新食物需記錄種類(lèi)和反應(yīng),出現(xiàn)嘔吐、皮疹等過(guò)敏癥狀立即停止并就醫(yī)。輔食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃,制作過(guò)程注意刀具、砧板分開(kāi)使用,一歲前禁食蜂蜜、牛奶、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。
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