鼻咽癌患者放療期間需加強(qiáng)皮膚護(hù)理,主要措施包括保持清潔干燥、避免刺激、使用醫(yī)用敷料、防曬保護(hù)和營養(yǎng)支持。
放療區(qū)域皮膚每日用溫水輕柔清洗,禁用肥皂或含酒精清潔劑。清洗后輕拍干水分,避免摩擦。頸部褶皺處可墊軟紗布吸汗,防止潮濕引發(fā)感染。若出現(xiàn)輕微紅斑無需特殊處理,但需持續(xù)觀察皮膚變化。
禁止抓撓、摩擦或熱敷放療部位。衣物選擇純棉材質(zhì),避免高領(lǐng)衣物壓迫。治療期間禁止使用化妝品、香水等化學(xué)制劑。剃須時(shí)改用電動(dòng)剃須刀,減少刮傷風(fēng)險(xiǎn)。皮膚瘙癢時(shí)可輕拍緩解,切勿用手抓撓。
出現(xiàn)皮膚破損時(shí),遵醫(yī)囑使用水膠體敷料或銀離子敷料覆蓋。重度放射性皮炎可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠。禁止自行使用偏方藥膏。敷料更換頻率根據(jù)滲出液情況調(diào)整,通常每1-3天更換一次。
放療后皮膚光敏性持續(xù)半年以上,外出需佩戴寬檐帽和防曬口罩。選擇SPF30以上物理防曬霜,每2小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出。室內(nèi)遠(yuǎn)離窗戶等直射光源區(qū)域。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等促進(jìn)皮膚修復(fù)。增加維生素A、C、E攝入,如胡蘿卜、獼猴桃、堅(jiān)果等。飲水不少于2000毫升保持皮膚彈性。避免辛辣、過咸食物加重皮膚炎癥反應(yīng)。
放療期間需每日檢查皮膚狀態(tài),記錄顏色、溫度、完整性變化。出現(xiàn)水皰、潰爛或劇烈疼痛時(shí)立即就醫(yī)。治療后持續(xù)保濕護(hù)理,使用無香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。建立皮膚護(hù)理日記,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋皮膚恢復(fù)情況。保持積極心態(tài),皮膚損傷通常在治療結(jié)束后2-3個(gè)月逐漸恢復(fù)。
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