鼻咽癌放療患者需加強(qiáng)口腔護(hù)理以預(yù)防放射性口腔黏膜炎等并發(fā)癥,主要措施包括保持口腔清潔、使用含氟牙膏、生理鹽水漱口、避免刺激性食物及定期口腔檢查。
放療過(guò)程中唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔自潔能力下降,需每日使用軟毛牙刷清潔牙齒和舌面,配合含氟牙膏預(yù)防齲齒。餐后使用不含酒精的漱口水或生理鹽水含漱,可選用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)口腔干燥時(shí)可含服維生素E膠丸或人工唾液緩解,但需避免含糖分過(guò)高的潤(rùn)喉片。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸辣、堅(jiān)硬等刺激性食物加重黏膜損傷。放療前需處理齲齒等口腔問(wèn)題,治療期間每?jī)芍苓M(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)潰瘍及時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物干預(yù)。
放療結(jié)束后仍需持續(xù)口腔護(hù)理至少半年,堅(jiān)持使用含氟牙膏并定期口腔科隨訪。日??娠嬘镁栈ú?、金銀花露等清熱解毒飲品,避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)張口困難需進(jìn)行頜面部肌肉訓(xùn)練,使用木制開(kāi)口器循序漸進(jìn)鍛煉。長(zhǎng)期口腔干燥患者可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,夜間使用加濕器保持環(huán)境濕度。建議隨身攜帶飲用水保持口腔濕潤(rùn),同時(shí)監(jiān)測(cè)口腔pH值防止真菌感染。
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