糖尿病足不一定必須手術(shù)，早期可通過(guò)藥物和傷口護(hù)理控制，嚴(yán)重缺血或感染時(shí)才需手術(shù)干預(yù)。
糖尿病足的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇方案。早期病變表現(xiàn)為皮膚干燥、感覺(jué)異?；蜉p微潰瘍時(shí)，可通過(guò)控制血糖、局部清創(chuàng)換藥、使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、鹽酸沙格雷酯片等保守治療。合并細(xì)菌感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。當(dāng)出現(xiàn)足部嚴(yán)重缺血、深部組織壞死或骨髓炎時(shí)，需考慮血管介入手術(shù)如球囊擴(kuò)張、支架植入，或清創(chuàng)截肢手術(shù)以保全肢體功能。手術(shù)指征包括靜息痛無(wú)法緩解、潰瘍面積持續(xù)擴(kuò)大、壞疽范圍超過(guò)足趾等。
糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走；保持足部清潔干燥，修剪趾甲時(shí)避免損傷甲床；嚴(yán)格控制血糖和血壓，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白；出現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)處理，禁止自行使用偏方敷貼。建議每3個(gè)月至內(nèi)分泌科和血管外科聯(lián)合隨訪(fǎng)，評(píng)估下肢血供及神經(jīng)病變進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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