孕后期胎動(dòng)頻繁不一定是缺氧,可能是胎兒活動(dòng)增加或孕婦感知變化所致,但也可能與缺氧有關(guān)。需結(jié)合胎動(dòng)規(guī)律性、強(qiáng)度變化及其他癥狀綜合判斷。
孕后期胎動(dòng)頻繁常見(jiàn)于胎兒活躍期,此時(shí)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,動(dòng)作幅度增大且頻率增高。孕婦體位改變、進(jìn)食后血糖升高或外界聲音刺激也可能引發(fā)胎動(dòng)增加。這類胎動(dòng)通常有力、規(guī)律,每小時(shí)3-5次,無(wú)突然劇烈變化,孕婦無(wú)腹痛、頭暈等不適。
若胎動(dòng)頻繁伴隨節(jié)奏紊亂、動(dòng)作急促后突然減少,或孕婦出現(xiàn)血壓異常、腹痛、陰道流血等癥狀,則需警惕胎兒缺氧可能。胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等病理情況可能導(dǎo)致胎兒供氧不足,初期表現(xiàn)為代償性胎動(dòng)增多,后期轉(zhuǎn)為胎動(dòng)減弱。這種情況需要立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
建議孕婦每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。記錄胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度變化,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,保持環(huán)境安靜以便感知胎動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然增加1倍以上或減少50%以上,或胎動(dòng)方式從踢踹變?yōu)檩p微蠕動(dòng),應(yīng)及時(shí)就診。日常注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制體重增長(zhǎng)避免巨大兒,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤功能和羊水量。
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