膝蓋下面按壓痛可能與髕腱炎、脛骨結節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運動過度導致髕腱勞損，表現(xiàn)為膝蓋下方局部壓痛，跳躍或下蹲時疼痛加劇。急性期需停止運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。慢性期可通過超聲波治療促進修復。
2、脛骨結節(jié)骨軟骨炎
青少年多見，因脛骨結節(jié)骨骨骺反復牽拉引發(fā)無菌性炎癥，膝蓋下方骨性凸起處壓痛明顯。通常建議限制跑跳活動，使用護膝減輕牽拉，疼痛顯著時可短期服用布洛芬混懸液。多數(shù)患者在骨骺閉合后癥狀自行消失。
3、滑囊炎
髕前滑囊或脛骨結節(jié)滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時，膝蓋下方會出現(xiàn)腫脹壓痛。細菌性滑囊炎需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，慢性炎癥可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。日常應避免跪姿活動，佩戴軟質(zhì)護膝減少摩擦。
4、半月板損傷
半月板后角撕裂可能放射至膝蓋下方產(chǎn)生壓痛，常伴關節(jié)交鎖或彈響。輕度損傷可用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，急性期關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。若存在機械性卡壓癥狀，需關節(jié)鏡下行半月板成形術。
5、痛風性關節(jié)炎
尿酸鹽結晶沉積在膝關節(jié)周圍時，可能引起膝蓋下方劇烈壓痛伴皮膚發(fā)紅。急性期首選秋水仙堿片抑制炎癥，配合苯溴馬隆片促進尿酸排泄。日常需嚴格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
日常應注意膝蓋保暖，避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的活動。體重超標者需控制體重，運動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關節(jié)腫脹變形，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確診斷。急性期可每日冰敷患處15-20分鐘，抬高下肢促進靜脈回流。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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