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肛瘺疾病是怎么形成的

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肛瘺通常由肛周膿腫破潰或引流后形成,主要與感染、外傷、克羅恩病等因素有關(guān)。肛瘺的形成過程主要有肛腺感染、膿腫形成、瘺管通道建立、慢性炎癥維持、繼發(fā)感染加重等環(huán)節(jié)。

1、肛腺感染

肛腺位于齒狀線附近,當糞便中的細菌侵入肛腺時可引發(fā)感染。肛腺導(dǎo)管堵塞會導(dǎo)致分泌物滯留,形成局部化膿性病灶。這種情況常見于腹瀉或便秘等排便習(xí)慣改變時,可能伴隨肛門灼熱感。

2、膿腫形成

感染擴散至肛周間隙會形成膿腫,表現(xiàn)為紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。膿腫內(nèi)壓力增高可能自行破潰,也可能需要切開引流。膿腫未完全清除時容易發(fā)展為慢性病變。

3、瘺管通道建立

膿腫破潰后形成連接肛管與皮膚的外口,膿液持續(xù)排出形成慢性瘺管。瘺管壁由纖維組織構(gòu)成,內(nèi)襯肉芽組織,可能單發(fā)或多發(fā)。直腸指檢可觸及條索狀硬結(jié)。

4、慢性炎癥維持

瘺管形成后由于反復(fù)感染和上皮化,會進入慢性期。內(nèi)口持續(xù)有腸內(nèi)容物或分泌物進入瘺管,導(dǎo)致經(jīng)久不愈??赡馨橛懈亻T潮濕、瘙癢等不適癥狀。

5、繼發(fā)感染加重

當機體抵抗力下降時,原有瘺管可能再次急性感染。新的膿腫形成會使瘺管走向復(fù)雜化,形成分支或多發(fā)性瘺管。結(jié)核、克羅恩病等特殊感染會導(dǎo)致難治性肛瘺。

肛瘺患者應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水清洗;避免久坐久站,適當進行提肛運動;飲食宜清淡,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘;內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì);出現(xiàn)紅腫熱痛等急性感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或進行手術(shù)治療,不要自行擠壓或處理瘺管。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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