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化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些

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化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腔積液、全身乏力等?；撔躁P(guān)節(jié)炎是由細菌感染引起的關(guān)節(jié)炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌，需及時就醫(yī)治療。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯發(fā)熱感，伴隨持續(xù)性劇烈疼痛。疼痛在活動或受壓時加重，夜間可能影響睡眠。關(guān)節(jié)周圍軟組織可能出現(xiàn)蜂窩織炎，皮膚緊繃發(fā)亮。這種情況可能與細菌毒素刺激滑膜組織有關(guān)，需通過關(guān)節(jié)穿刺抽取膿液進行細菌培養(yǎng)確診。

2、活動受限

由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，患者會出現(xiàn)主動和被動活動障礙。下肢關(guān)節(jié)受累時可能出現(xiàn)跛行，上肢關(guān)節(jié)病變時無法完成抓握等精細動作。關(guān)節(jié)常保持屈曲位以減輕疼痛，長期可能導致關(guān)節(jié)攣縮。這種情況多與炎性滲出導致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高有關(guān)，需通過影像學檢查評估關(guān)節(jié)破壞程度。

3、發(fā)熱

多數(shù)患者出現(xiàn)38攝氏度以上的高熱，伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身中毒癥狀。體溫波動較大，使用退熱藥物后可能暫時下降但易反復。兒童可能出現(xiàn)抽搐，老年人可能表現(xiàn)為意識模糊。這種情況與細菌入血引起菌血癥有關(guān)，需通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞顯著升高。

4、關(guān)節(jié)腔積液

受累關(guān)節(jié)明顯膨隆，浮髕試驗陽性。穿刺可抽出渾濁膿性液體，實驗室檢查顯示白細胞計數(shù)異常增高。積液可能導致關(guān)節(jié)間隙增寬，在X線片上可見軟組織陰影增厚。這種情況與滑膜炎癥反應導致血管通透性增加有關(guān)，需通過關(guān)節(jié)液生化分析鑒別感染類型。

5、全身乏力

患者表現(xiàn)為食欲減退、精神萎靡、肌肉酸痛等全身不適?？赡馨殡S心率增快、呼吸急促等代償反應。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、哭鬧不安。這種情況與炎癥因子大量釋放引起的全身炎癥反應有關(guān)，需通過營養(yǎng)支持和對癥治療改善。

化膿性關(guān)節(jié)炎患者應嚴格臥床休息，避免患肢負重?？商Ц呋贾龠M靜脈回流，減輕腫脹。飲食需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、魚肉、西藍花等。注意保持關(guān)節(jié)功能位，急性期過后應在康復師指導下進行關(guān)節(jié)活動度訓練。所有治療均需在醫(yī)生指導下進行，禁止自行使用抗生素或止痛藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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