36周早產兒可通過維持體溫、母乳喂養(yǎng)、預防感染、注意觀察、皮膚護理等方式護理。36周早產兒通常由肺部發(fā)育不成熟、體溫調節(jié)能力弱、免疫系統(tǒng)低下、喂養(yǎng)困難、黃疸風險高等原因引起。
一、維持體溫
早產兒體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，皮下脂肪較薄，容易發(fā)生低體溫。維持體溫需要將室內溫度控制在24至26攝氏度，濕度保持在50%至60%。使用暖箱或保溫床為嬰兒提供中性溫度環(huán)境，避免過度包裹導致過熱。定期監(jiān)測體溫，確保腋下溫度在36.5至37.5攝氏度之間。低體溫可能增加代謝紊亂和呼吸暫停的風險，需要及時采取復溫措施。
二、母乳喂養(yǎng)
母乳含有豐富的免疫球蛋白和營養(yǎng)素，有助于早產兒腸道發(fā)育和免疫力提升。喂養(yǎng)時須遵循按需喂養(yǎng)原則，初始喂養(yǎng)量根據(jù)體重調整，通常每公斤體重每日需100至150毫升奶量。喂養(yǎng)姿勢應保持頭高腳低位，避免嗆奶和吸入性肺炎。對于吸吮力較弱的嬰兒，可采用鼻飼管或滴管輔助喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)不足時，可在醫(yī)生指導下添加母乳強化劑以滿足營養(yǎng)需求。
三、預防感染
早產兒免疫系統(tǒng)功能不全，皮膚屏障脆弱，易受細菌和病毒感染。護理前必須嚴格洗手，使用無菌棉簽和溫水清潔眼部、口腔及會陰部位。避免帶嬰兒前往人群密集場所，減少探視人員數(shù)量。衣物和寢具應每日更換并用熱水清洗，居住環(huán)境定期通風消毒。若家庭成員有呼吸道感染癥狀，需佩戴口罩并隔離，防止交叉感染。
四、注意觀察
密切監(jiān)測早產兒呼吸頻率、心率和血氧飽和度，呼吸暫停發(fā)作時需輕觸背部刺激呼吸。觀察皮膚顏色變化，出現(xiàn)青紫或蒼白需警惕缺氧。注意喂養(yǎng)耐受性，嘔吐、腹脹或排便異?？赡芴崾緣乃佬孕∧c結腸炎。每日測量頭圍和體重，增長遲緩可能反映營養(yǎng)不足或潛在疾病。發(fā)現(xiàn)異常跡象應立即聯(lián)系醫(yī)生進行評估。
五、皮膚護理
早產兒皮膚角質層薄嫩，易受損和脫水。沐浴水溫應維持在38至40攝氏度，使用中性pH值嬰兒專用沐浴露，每周沐浴2至3次。洗后輕輕拍干身體褶皺處，涂抹無刺激潤膚霜保持皮膚濕潤。尿布區(qū)每次更換后需用溫水清洗，涂抹含氧化鋅護臀膏預防尿布皮炎。避免使用含酒精濕巾和粗糙材質擦拭，防止皮膚屏障破壞。
早產兒護理需要特別關注環(huán)境溫度穩(wěn)定和喂養(yǎng)細節(jié)，家長應學習正確護理手法，定期帶嬰兒進行生長發(fā)育評估。保持居住環(huán)境清潔通風，避免接觸感染源，嚴格按照醫(yī)囑進行營養(yǎng)補充和健康監(jiān)測。記錄每日喂養(yǎng)量、排便次數(shù)和體溫變化，發(fā)現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或進食困難等情況及時就醫(yī)。與醫(yī)護人員保持密切溝通，根據(jù)嬰兒個體情況調整護理方案，促進早產兒健康成長。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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