治療股癬效果比較明顯的藥膏主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。股癬是由皮膚癬菌感染引起的真菌性皮膚病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥膏。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)伴有瘙癢、紅斑的皮損效果較好。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)黏膜及破損皮膚,孕婦慎用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有較強(qiáng)抑制作用。其滲透性佳,每日僅需用藥一次??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感或接觸性皮炎,用藥期間需保持患處干燥清潔。
酮康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇生物合成,對(duì)頑固性股癬療效顯著。適用于合并鱗屑、丘疹的廣泛性皮損,但肝功能異常者禁用。建議晚間涂抹并輕輕按摩至吸收。
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,對(duì)皮膚癬菌的殺菌作用突出。適用于邊界清晰的環(huán)狀紅斑型股癬,療程通常需持續(xù)2-4周。用藥后可能出現(xiàn)局部脫屑或干燥。
克霉唑乳膏通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)起效,對(duì)念珠菌合并感染的情況有一定效果。每日用藥2-3次,需覆蓋皮損周邊正常皮膚2厘米范圍。過(guò)敏體質(zhì)者使用前應(yīng)做小面積測(cè)試。
治療期間應(yīng)穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免抓撓患處。每日用溫水清洗后及時(shí)擦干,不與他人共用毛巾等物品。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫滲液,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病或免疫缺陷者需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。
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