足副舟骨突出疼痛可通過穿戴矯形鞋墊、物理治療、口服非甾體抗炎藥、局部封閉注射、手術(shù)切除等方式治療。足副舟骨突出疼痛通常由先天發(fā)育異常、慢性勞損、創(chuàng)傷性損傷、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、穿戴矯形鞋墊
矯形鞋墊能減輕足弓壓力，矯正生物力線異常。定制半剛性鞋墊可分散副舟骨區(qū)域應(yīng)力，緩解行走時(shí)疼痛。需配合足弓支撐設(shè)計(jì)，避免使用過軟材質(zhì)。每日穿戴時(shí)間從2小時(shí)逐步增加至全天，適應(yīng)期可能出現(xiàn)短暫不適。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次10分鐘連續(xù)2周。體外沖擊波適用于慢性肌腱炎，每周1次共3次。冷敷每次15分鐘每日3次，急性期后改為熱敷。跟腱拉伸訓(xùn)練每日3組，每組維持30秒。
3、口服非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，減輕炎性疼痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2，胃腸副作用較小。洛索洛芬鈉片起效較快，適合急性發(fā)作期。需餐后服用避免胃黏膜損傷，療程不超過7天。
4、局部封閉注射
復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)注射，每3月不超過3次。注射后24小時(shí)避免沾水，可能出現(xiàn)短期皮膚色素沉著。適用于保守治療無效的頑固性疼痛，需排除感染禁忌。
5、手術(shù)切除
副舟骨切除術(shù)適用于反復(fù)滑囊炎或肌腱斷裂者，采用足內(nèi)側(cè)縱切口。術(shù)后石膏固定4周，6周后逐步負(fù)重。可能出現(xiàn)切口感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，術(shù)后3月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議選擇寬松軟底鞋，避免長時(shí)間站立行走。每日溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免跳躍、踮腳等動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評估病情進(jìn)展。術(shù)后患者需定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況，康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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