跑步小腿前面骨頭疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動方式等方法緩解。疼痛通常由脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、肌肉拉傷、運(yùn)動過度、跑姿不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
立即停止跑步等負(fù)重活動,避免加重骨骼應(yīng)力損傷。使用彈性繃帶或護(hù)具固定小腿,減少脛骨部位受力。急性期建議臥床時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流緩解腫脹。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)體重,制動時(shí)間一般需要2-4周。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。急性期后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾每日3次,每次20分鐘。冷熱交替敷可改善局部血液循環(huán),但皮膚感覺異常者禁用熱敷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。嚴(yán)重者可能需要注射用帕瑞昔布鈉等鎮(zhèn)痛藥物,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
沖擊波治療可促進(jìn)骨膜修復(fù),每周1-2次,3-5次為療程。超聲波治療能緩解軟組織粘連,每日1次每次10分鐘。恢復(fù)期可采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量,但急性炎癥期禁用。
康復(fù)后重新跑步時(shí)應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,避免硬質(zhì)路面。采用前腳掌著地跑姿,控制單次跑量不超過原運(yùn)動量的70%。運(yùn)動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,建議配合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動交替訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500ml牛奶,適量食用豆制品、深綠色蔬菜等。運(yùn)動時(shí)使用肌效貼保護(hù)脛骨前側(cè),選擇專業(yè)跑鞋并定期更換。建立運(yùn)動日志記錄疼痛反應(yīng),每周跑量增幅不宜超過10%。若疼痛持續(xù)超過2周或夜間加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨掃描等檢查排除應(yīng)力性骨折。
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