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肺癌的免疫療法是什么

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肺癌的免疫療法是通過激活或增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)功能來識別和攻擊癌細(xì)胞的治療方法，主要包括PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑、腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法、癌癥疫苗以及細(xì)胞因子療法等。免疫療法適用于部分晚期非小細(xì)胞肺癌患者，需根據(jù)基因檢測結(jié)果和個體情況制定方案。

1、PD-1/PD-L1抑制劑

PD-1/PD-L1抑制劑通過阻斷腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞的結(jié)合通路，恢復(fù)T細(xì)胞對癌細(xì)胞的殺傷作用。代表性藥物包括帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液等，適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的非小細(xì)胞肺癌患者。治療中可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測。

2、CTLA-4抑制劑

CTLA-4抑制劑通過抑制免疫檢查點(diǎn)CTLA-4，增強(qiáng)T細(xì)胞活化能力。伊匹木單抗注射液是典型藥物，常與PD-1抑制劑聯(lián)合用于驅(qū)動基因陰性的晚期肺癌。該療法可能引發(fā)結(jié)腸炎、垂體炎等免疫相關(guān)副作用，需配合糖皮質(zhì)激素管理。

3、腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞療法

從患者腫瘤組織中提取淋巴細(xì)胞，體外擴(kuò)增后回輸至體內(nèi)。這種個體化療法對部分轉(zhuǎn)移性肺癌顯示持久療效，但存在細(xì)胞因子釋放綜合征風(fēng)險。治療前需評估患者心肺功能，過程中需嚴(yán)密監(jiān)測體溫和血壓變化。

4、癌癥疫苗

通過注射腫瘤特異性抗原激活免疫應(yīng)答，如針對MAGE-A3抗原的疫苗。目前肺癌疫苗多處于臨床試驗(yàn)階段，可能聯(lián)合化療或免疫檢查點(diǎn)抑制劑使用。接種后可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng)。

5、細(xì)胞因子療法

使用白細(xì)胞介素-2、干擾素等調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性。這類藥物對部分小細(xì)胞肺癌有一定效果，但可能引起毛細(xì)血管滲漏綜合征。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，必要時需調(diào)整劑量。

接受免疫治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。注意休息并維持適度活動，如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。治療前后避免接種活疫苗，日常注意預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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