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寶寶高燒40℃怎么辦

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寶寶高燒40℃需立即采取物理降溫并就醫(yī),可能由病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、疫苗接種反應(yīng)、川崎病等原因引起,可通過(guò)退熱藥物、補(bǔ)液治療、抗感染治療、物理降溫、對(duì)癥支持等方式處理。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,避免使用酒精或冰水。保持室溫22-24℃,穿寬松衣物。若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn),需停止物理降溫并及時(shí)就醫(yī)。

2、退熱藥物

遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。不可使用阿司匹林,以免誘發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫超過(guò)39.5℃持續(xù)2小時(shí)未降需復(fù)診。

3、補(bǔ)液治療

每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,觀察尿量和精神狀態(tài)。出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀時(shí)需靜脈補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

4、抗感染治療

血常規(guī)提示細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。病毒感染可使用奧司他韋顆粒,但需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟用。所有抗生素須完成規(guī)定療程,不可自行停藥。

5、對(duì)癥支持

合并熱性驚厥時(shí)側(cè)臥防窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。川崎病患兒需靜脈注射丙種球蛋白。中暑患兒需快速降溫并糾正電解質(zhì)紊亂。持續(xù)高熱伴皮疹需排查猩紅熱等傳染病。

發(fā)熱期間保持寶寶每日飲水量達(dá)到100-150ml/kg,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收液體。恢復(fù)期提供南瓜粥、蒸蘋果等低渣飲食,避免高蛋白食物。體溫正常48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)活動(dòng),但2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫曲線,記錄精神、飲食、二便情況,若出現(xiàn)反復(fù)高熱、意識(shí)改變、肢體活動(dòng)障礙等預(yù)警癥狀應(yīng)立即急診。退熱后仍建議兒科隨訪血常規(guī)和尿常規(guī),排除潛在感染灶。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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