手腕外側(cè)骨頭突出很高可能與橈骨莖突增生、腕關(guān)節(jié)退行性變、外傷后畸形愈合、腱鞘囊腫或馬德隆畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部隆起、活動(dòng)受限或疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期重復(fù)手腕外展動(dòng)作可能導(dǎo)致橈骨莖突骨質(zhì)增生,常見于廚師、程序員等職業(yè)。局部可觸及硬質(zhì)骨性凸起,伴隨手腕旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛??赏ㄟ^熱敷、減少勞損動(dòng)作緩解,嚴(yán)重時(shí)需行骨贅切除術(shù)。
中老年人群腕關(guān)節(jié)軟骨磨損后,邊緣骨質(zhì)代償性增生形成骨刺,導(dǎo)致腕背側(cè)隆起。多伴有晨僵和握力下降??诜蛩岚被?a href="http://yeyubk.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊有助于延緩進(jìn)展,必要時(shí)可行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
橈骨遠(yuǎn)端骨折后若復(fù)位不良,愈合時(shí)可能出現(xiàn)橈骨短縮或成角畸形,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)外側(cè)異常凸起。傷后早期需規(guī)范使用石膏固定,陳舊性畸形需截骨矯形內(nèi)固定術(shù)。
腕關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物,質(zhì)地較硬且位置固定,易被誤認(rèn)為骨性突起。較小囊腫可嘗試穿刺抽吸后注射醋酸潑尼松龍注射液,復(fù)發(fā)者可手術(shù)切除。
先天性橈骨遠(yuǎn)端骨骺發(fā)育障礙導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)進(jìn)行性畸形,特征為橈骨莖突顯著突出伴腕關(guān)節(jié)脫位。青少年期可使用支具矯正,成年后需行尺骨短縮術(shù)或橈骨楔形截骨術(shù)。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重活動(dòng),工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。若發(fā)現(xiàn)突起進(jìn)行性增大或伴隨神經(jīng)壓迫癥狀如手指麻木,需立即就診骨科或手外科。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量進(jìn)行握力球訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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