疤痕皮膚通常指創(chuàng)傷愈合后容易形成異常瘢痕的皮膚類型,主要表現(xiàn)為瘢痕增生、瘢痕疙瘩等。這類皮膚可能具有遺傳易感性、創(chuàng)傷修復(fù)異常等特點(diǎn)。
部分人群因家族遺傳基因?qū)е履z原代謝異常,創(chuàng)傷后成纖維細(xì)胞過度增殖,形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。此類患者常有家族成員類似病史,皮膚損傷后瘢痕明顯隆起且超出原始傷口范圍。
深度燒傷、手術(shù)切口等真皮層損傷易觸發(fā)異常修復(fù)過程,肌成纖維細(xì)胞持續(xù)活化導(dǎo)致膠原沉積紊亂。表現(xiàn)為瘢痕充血發(fā)紅、質(zhì)地堅(jiān)硬,可能伴隨瘙癢疼痛。
前胸、肩背、耳垂等張力較大部位更易形成病理性瘢痕。這些區(qū)域皮膚機(jī)械應(yīng)力較高,可能干擾正常修復(fù)過程,促使瘢痕向周圍正常組織擴(kuò)展生長(zhǎng)。
部分疤痕皮膚伴隨色素沉著或脫失,與創(chuàng)傷后黑素細(xì)胞分布紊亂有關(guān)。深膚色人群更常見色素異常型瘢痕,表現(xiàn)為瘢痕顏色與周圍皮膚顯著差異。
傷口愈合過程中慢性炎癥刺激可導(dǎo)致瘢痕持續(xù)增生。此類患者常見瘢痕反復(fù)紅腫、滲液,病理檢查可見大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
對(duì)于疤痕皮膚人群,建議避免不必要的皮膚創(chuàng)傷,傷口發(fā)生后及時(shí)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理。日常可使用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生,穿著寬松衣物減少摩擦,嚴(yán)格防曬防止色素沉著。若已形成病理性瘢痕,可通過壓力療法、激光治療或局部注射等方式改善,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。注意觀察瘢痕變化情況,出現(xiàn)快速增大、潰瘍等情況需立即就醫(yī)。
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