膀胱結(jié)石的典型癥狀主要有排尿疼痛、排尿中斷、血尿、尿頻尿急、下腹部不適等。
膀胱結(jié)石患者在排尿時可能出現(xiàn)尿道或下腹部劇烈疼痛,疼痛可向會陰部放射。結(jié)石移動時可能刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致疼痛加劇。疼痛程度與結(jié)石大小、形狀及位置有關(guān),尖銳結(jié)石引起的疼痛更為明顯。
排尿過程中尿流突然中斷是膀胱結(jié)石的特征性表現(xiàn),改變體位后可能恢復(fù)排尿。結(jié)石在膀胱內(nèi)活動時可能堵塞尿道內(nèi)口,導(dǎo)致尿流受阻?;颊叱P柰ㄟ^調(diào)整姿勢才能繼續(xù)排尿。
膀胱結(jié)石摩擦膀胱黏膜可引起肉眼或鏡下血尿,通常在排尿終末時加重。血尿可能呈現(xiàn)為淡紅色或洗肉水樣,嚴重時可伴有血塊。長期反復(fù)血尿可能導(dǎo)致貧血。
膀胱結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)可產(chǎn)生尿頻尿急癥狀,患者排尿次數(shù)明顯增多且難以控制。夜間排尿次數(shù)增加可能影響睡眠質(zhì)量。這些癥狀與膀胱刺激征相似,容易誤診為尿路感染。
膀胱結(jié)石患者常感到下腹部墜脹不適或鈍痛,尤其在膀胱充盈時更為明顯。長期存在的結(jié)石可能導(dǎo)致膀胱壁增厚,產(chǎn)生慢性盆腔疼痛。部分患者可能誤以為是胃腸道疾病。
膀胱結(jié)石患者應(yīng)注意保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液和促進小結(jié)石排出。飲食上應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、茶葉等,適當控制動物蛋白攝入。避免長時間憋尿,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣。適度運動如散步、跳繩等可能有助于小結(jié)石移動排出。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過超聲或CT明確診斷,根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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