宮頸癌篩查過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微不適,但多數(shù)情況下疼痛感不明顯。篩查方式主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查等。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查使用軟刷或刮片輕輕刮取宮頸表面細(xì)胞,過(guò)程中可能有類(lèi)似月經(jīng)期的酸脹感,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)10秒。人乳頭瘤病毒檢測(cè)采樣方式與細(xì)胞學(xué)檢查類(lèi)似,疼痛感主要來(lái)自窺陰器的擴(kuò)張,醫(yī)生會(huì)使用潤(rùn)滑劑減少不適。陰道鏡檢查需在宮頸涂抹醋酸溶液觀察變色反應(yīng),溶液可能引起短暫刺痛,但無(wú)須麻醉即可完成。
少數(shù)宮頸口較窄或存在宮頸粘連的女性可能體驗(yàn)較強(qiáng)牽拉痛,這類(lèi)情況約占篩查人群的5%-8%。精神高度緊張者因肌肉緊繃可能放大不適感,檢查前進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于緩解。既往有盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥病史的患者,器械接觸可能誘發(fā)隱痛,需提前告知醫(yī)生評(píng)估鎮(zhèn)痛方案。
建議篩查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查能降低不適概率。檢查后可能出現(xiàn)少量血性分泌物屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)出血或劇烈腹痛需及時(shí)就診。日常補(bǔ)充葉酸和維生素E有助于維持宮頸上皮健康,適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。30歲以上女性建議每3年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗后仍需定期接受細(xì)胞學(xué)檢查。
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