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宮頸癌篩查有哪些

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宮頸癌篩查主要有宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及宮頸錐切術(shù)。

一、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)方法,通過采集宮頸脫落細胞,在顯微鏡下觀察細胞形態(tài),判斷是否存在異常。該方法主要用于發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變,操作簡便,是常規(guī)體檢項目。進行此項檢查前,應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查后可能會有少量出血,屬于正?,F(xiàn)象。若檢查結(jié)果提示異常,需進一步進行陰道鏡等檢查以明確診斷。

二、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測是通過檢測宮頸分泌物中是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染來評估宮頸癌風險。持續(xù)的高危型人乳頭瘤病毒感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。該檢測可與宮頸細胞學(xué)檢查聯(lián)合進行,提高篩查的準確性。若檢測結(jié)果為陽性,表明感染了高危型病毒,但并非一定發(fā)展為宮頸癌,需結(jié)合細胞學(xué)檢查結(jié)果并由醫(yī)生評估后續(xù)隨訪或治療的必要性。

三、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查通常在宮頸細胞學(xué)檢查或人乳頭瘤病毒檢測結(jié)果異常時進行。醫(yī)生使用陰道鏡放大觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮結(jié)構(gòu),并可能進行醋酸白試驗或碘試驗,以識別可疑病變區(qū)域。該檢查本身無創(chuàng),但若在檢查中發(fā)現(xiàn)可疑部位,通常會同時進行宮頸活檢以獲取組織進行病理診斷,是連接初篩與確診的關(guān)鍵步驟。

四、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下,從宮頸可疑病變部位取下一小塊組織送病理檢查,是診斷宮頸癌及癌前病變的金標準。該操作屬于有創(chuàng)檢查,術(shù)后可能有少量出血,需注意保持會陰部清潔,避免劇烈運動和性生活。病理報告可明確病變的性質(zhì)和程度,為制定下一步治療方案提供確切依據(jù),例如是采用物理治療、宮頸錐切術(shù)還是更廣泛的子宮切除術(shù)。

五、宮頸錐切術(shù)

宮頸錐切術(shù)既是一種診斷方法,也是一種治療手段。當宮頸活檢提示高級別病變或懷疑早期浸潤癌時,通過手術(shù)切除部分宮頸組織進行更全面的病理評估,同時也可達到治療目的。常用的術(shù)式包括冷刀錐切和環(huán)形電切術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防感染和出血,切除的組織邊緣情況將決定后續(xù)是否需要進一步治療或僅需定期嚴密隨訪。

定期進行規(guī)范的宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的有效手段。適齡女性應(yīng)建立篩查意識,即使接種過人乳頭瘤病毒疫苗,仍需按建議定期篩查。日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,保證充足睡眠,均衡營養(yǎng),適當鍛煉,避免多個性伴侶,使用安全套可在一定程度上降低人乳頭瘤病毒感染風險。若篩查發(fā)現(xiàn)任何異常,無須過度焦慮,應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進行后續(xù)診斷、治療或定期復(fù)查,以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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