心臟搭橋手術(shù)后的危險(xiǎn)期通常為1-3天,具體時(shí)長(zhǎng)與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)復(fù)雜程度及術(shù)后監(jiān)護(hù)條件密切相關(guān)。
心臟搭橋手術(shù)后的危險(xiǎn)期主要集中在術(shù)后24-72小時(shí)內(nèi),此時(shí)患者處于重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察下。手術(shù)本身對(duì)心臟功能造成一定影響,可能出現(xiàn)心律失常、低心排血量或心肌缺血等情況。麻醉藥物代謝、體溫恢復(fù)及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定也是此階段的關(guān)鍵。醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧及引流液變化,及時(shí)調(diào)整血管活性藥物及液體入量。生命體征平穩(wěn)、意識(shí)清晰、無(wú)活動(dòng)性出血且器官功能穩(wěn)定是度過(guò)危險(xiǎn)期的重要標(biāo)志。多數(shù)患者在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與規(guī)范治療下能夠順利度過(guò)這一階段。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù),逐步恢復(fù)飲食并保持傷口清潔干燥。家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員觀察患者精神狀態(tài)與肢體活動(dòng),避免情緒波動(dòng)?;謴?fù)期間須戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行步行等輕度活動(dòng)。定期復(fù)查心電圖與心臟超聲,控制血壓血糖在理想范圍。若出現(xiàn)胸痛加劇、呼吸困難或心率異常等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式與規(guī)范用藥對(duì)維持手術(shù)效果至關(guān)重要。
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