牙齦腫痛建議首診口腔科或牙周病科，可能由牙周炎、智齒冠周炎、齲齒、根尖周炎或口腔潰瘍等疾病引起。
1、口腔科
口腔科是處理牙齦腫痛的主要科室，可針對(duì)牙周炎、齲齒等常見病因進(jìn)行治療。牙周炎多因菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血，需通過潔治術(shù)清除牙石；齲齒引發(fā)的腫痛常伴有冷熱刺激痛，可能需填充或根管治療。醫(yī)生會(huì)視情況開具甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
2、牙周病科
若反復(fù)出現(xiàn)牙齦腫痛伴牙齒松動(dòng)，建議轉(zhuǎn)診牙周病科。該科室專攻牙齦萎縮、牙周袋形成等深層病變，可能需齦下刮治或翻瓣手術(shù)。重度牙周炎可能伴隨口臭和咀嚼無力，治療期間需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物。
3、口腔頜面外科
智齒冠周炎或頜骨囊腫引起的腫痛需轉(zhuǎn)診口腔頜面外科。阻生智齒常導(dǎo)致牙齦瓣紅腫化膿，可能需切開引流或拔牙；頜骨感染可能伴隨面部腫脹，需頭孢克洛分散片聯(lián)合奧硝唑片抗炎。
4、急診科
突發(fā)劇烈腫痛伴發(fā)熱時(shí)需急診處理。急性根尖周炎可能引發(fā)間隙感染，表現(xiàn)為跳痛和淋巴結(jié)腫大；口腔蜂窩織炎可能需靜脈注射青霉素鈉。急診科可進(jìn)行膿腫切開等緊急干預(yù)。
5、中醫(yī)科
慢性牙齦腫痛可選擇中醫(yī)調(diào)理。胃火上炎型表現(xiàn)為牙齦充血口臭，可用清胃散加減；腎陰虛型多見牙齒松動(dòng)，常用知柏地黃丸。針灸合谷、頰車穴也有助于緩解癥狀。
日常護(hù)理需使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免過硬過燙食物刺激。含漱生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液有助于消炎，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)復(fù)診排除全身性疾病因素。妊娠期牙齦腫痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫等保守處理，用藥前務(wù)必咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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