牙齦腫痛建議掛口腔科。牙齦腫痛可能與牙周炎、智齒冠周炎、齲齒、牙齦膿腫、口腔潰瘍等因素有關(guān)。
口腔科是處理牙齦腫痛的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診、探診或影像學(xué)檢查明確病因。牙周炎患者可見(jiàn)牙齦紅腫、探診出血,需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治。智齒冠周炎可能伴隨張口受限,需局部沖洗上藥或拔除阻生齒。齲齒導(dǎo)致的根尖周炎需根管治療,牙齦膿腫可能需切開(kāi)引流??谇?a href="http://yeyubk.com/k/iloccxh4k5dfc25.html" target="_blank">潰瘍引起的腫痛可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解。
若夜間突發(fā)劇烈腫痛伴面部腫脹、發(fā)熱,可掛急診科處理急性感染。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。但病因明確后仍需轉(zhuǎn)入口腔科進(jìn)一步治療。
反復(fù)發(fā)作的牙齦腫痛可考慮中醫(yī)調(diào)理。胃火上炎型可用清胃散加減,陰虛火旺型可選知柏地黃丸。針灸選取合谷、頰車(chē)等穴位,配合金銀花、蒲公英代茶飲。需注意中藥與西藥需間隔2小時(shí)服用。
糖尿病患者或血液病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí),需在內(nèi)科控制原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合口腔治療。白血病患者牙齦可能呈彌漫性腫脹,需避免創(chuàng)傷性操作。維生素C缺乏者需補(bǔ)充維生素C片并改善飲食。
兒童乳牙齲壞或萌牙期牙齦腫痛應(yīng)就診兒科口腔專(zhuān)業(yè)。家長(zhǎng)需幫助孩子用兒童軟毛牙刷清潔,避免進(jìn)食過(guò)甜食物。萌牙期可使用硅膠指套按摩牙齦,齲齒需及時(shí)填充防止感染擴(kuò)散。
日常護(hù)理需使用巴氏刷牙法每日清潔2次,配合牙線清理牙縫。飯后用溫鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦刺激,孕婦激素變化易致牙齦出血需加強(qiáng)口腔檢查。若腫痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,須及時(shí)復(fù)診。
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