小腸吸收不良綜合征可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、治療原發(fā)疾病、定期體檢、避免濫用藥物等方式預(yù)防。該綜合征通常由胰腺功能不全、腸道菌群失衡、乳糜瀉、克羅恩病、小腸細(xì)菌過度生長等原因引起。
減少高脂、高纖維食物的攝入,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,烹飪方式以蒸煮為主。乳糖不耐受者需避免乳制品,麩質(zhì)過敏者應(yīng)嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
胰腺功能不全患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等替代治療。脂溶性維生素缺乏時需補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),避免自行調(diào)整劑量。
乳糜瀉患者需終身堅持無麩質(zhì)飲食,克羅恩病急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥。小腸細(xì)菌過度生長可選用利福昔明片、甲硝唑片進(jìn)行抗菌治療。原發(fā)病控制后吸收功能多能改善。
每年進(jìn)行血常規(guī)、糞便脂肪定量檢測,關(guān)注體重變化及排便習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、脂肪瀉、消瘦等癥狀時,需完善小腸造影或膠囊內(nèi)鏡檢查。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測,高血糖會加重腸黏膜損傷。
長期使用奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑可能影響營養(yǎng)吸收,抗生素濫用易導(dǎo)致腸道菌群紊亂。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能引發(fā)小腸黏膜損傷,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。老年人用藥前應(yīng)評估藥物相互作用風(fēng)險。
保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善腸道蠕動功能,建議每日進(jìn)行30分鐘步行或瑜伽等低強(qiáng)度運動。烹飪時注意生熟分開,避免食用生冷食物。出現(xiàn)不明原因體重下降、水腫或夜盲癥時,應(yīng)及時就醫(yī)排查營養(yǎng)吸收障礙。術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)飲食,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)。
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