寶寶濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫失調(diào)等原因引起。
每日使用無香料嬰兒專用潤(rùn)膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜,重點(diǎn)涂抹于紅斑、脫屑部位。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹效果更佳,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。選擇含神經(jīng)酰胺或燕麥成分的保濕劑有助于修復(fù)皮膚屏障。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。急性期有滲液時(shí)可先用生理鹽水濕敷,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。藥物使用周期一般不超過2周,面部及皮膚褶皺處慎用強(qiáng)效激素。
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗澡水溫保持32-37℃,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),禁用堿性肥皂。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、寵物皮屑等過敏原。剪短寶寶指甲防止抓撓損傷。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)逐一排查過敏原,延遲引入高致敏食物。可嘗試補(bǔ)充含益生菌的配方奶粉,但無須盲目改用深度水解蛋白奶粉。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,需及時(shí)就診排除特應(yīng)性皮炎或合并感染。頑固性濕疹可能需要過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,中重度病例會(huì)采用紫外線療法等綜合干預(yù)。
保持寶寶生活區(qū)域清潔通風(fēng),定期更換床單被套并使用防螨寢具。哺乳期母親注意均衡營(yíng)養(yǎng),避免過度消毒劑接觸。記錄每日皮疹變化與可疑誘因,就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。濕疹緩解期仍要堅(jiān)持基礎(chǔ)保濕,冬季增加護(hù)理頻次,夏季注意汗液及時(shí)清潔。若用藥后出現(xiàn)皮膚萎縮或色素改變需立即復(fù)診調(diào)整方案。
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