老年人低血壓頭暈可通過調(diào)整體位、補充水分、增加鹽分攝入、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。低血壓頭暈通常由脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
避免突然起身或長時間站立,從臥位轉(zhuǎn)為坐位時需緩慢動作,可減少體位性低血壓發(fā)生。建議起床前先在床邊坐立1-2分鐘,站立后扶靠穩(wěn)固物體。若出現(xiàn)頭暈應立即蹲下或平臥,抬高下肢促進血液回流。
每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用。脫水會導致血容量不足,加重低血壓癥狀。可適當飲用淡鹽水或口服補液鹽,但合并高血壓或心腎功能不全者需控制鈉攝入。
無禁忌癥者可每日增加3-5克食鹽攝入,通過提高血漿滲透壓維持血壓。可食用咸味湯品、低鈉醬油調(diào)味的食物,避免直接攝入高鹽腌制品。合并水腫或心力衰竭患者禁用此方法。
醫(yī)用梯度彈力襪可通過加壓下肢靜脈,減少血液淤積,改善回心血量。選擇大腿長款且壓力20-30mmHg的彈力襪,晨起前穿戴,夜間入睡前脫下。皮膚敏感者需注意觀察是否出現(xiàn)過敏或壓痕。
嚴重病例可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、醋酸氟氫可的松片等升壓藥物。鹽酸米多君通過收縮血管升高血壓,氟氫可的松通過鈉潴留作用增加血容量。用藥期間需監(jiān)測血壓變化及電解質(zhì)水平。
老年人低血壓頭暈日常需保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,飲食可少量多餐并適當增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物。建議進行散步、太極拳等低強度運動以增強血管調(diào)節(jié)功能,但需避免劇烈運動后立即沐浴。定期監(jiān)測血壓并記錄頭暈發(fā)作頻率,若癥狀持續(xù)或伴隨意識模糊、胸痛需及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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