脂必泰可以輔助穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,其成分中的紅曲提取物與他汀類藥物作用機(jī)制類似,能調(diào)節(jié)血脂并減緩斑塊進(jìn)展。
脂必泰的主要活性成分紅曲提取物含有天然洛伐他汀,可通過(guò)抑制膽固醇合成限速酶降低低密度脂蛋白膽固醇水平。低密度脂蛋白膽固醇是斑塊形成的核心物質(zhì),當(dāng)其濃度降低時(shí),可減少脂質(zhì)在血管壁沉積。同時(shí)該藥中的多種中藥成分具有抗炎作用,能減輕血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng),延緩斑塊內(nèi)脂質(zhì)核心擴(kuò)大。臨床觀察顯示,規(guī)律服用脂必泰的患者斑塊纖維帽厚度可能增加,斑塊穩(wěn)定性評(píng)分改善。但需注意該藥不能替代他汀類藥物,對(duì)于已存在不穩(wěn)定斑塊或嚴(yán)重狹窄的患者,仍需聯(lián)合其他抗動(dòng)脈粥樣硬化治療。
脂必泰對(duì)早期脂質(zhì)條紋或穩(wěn)定型斑塊效果較明顯,但對(duì)于鈣化嚴(yán)重或已發(fā)生潰瘍的復(fù)雜斑塊,其穩(wěn)定作用有限。部分研究指出,紅曲提取物的調(diào)脂強(qiáng)度約為合成他汀類藥物的三分之一,對(duì)極高?;颊呖赡苓_(dá)不到預(yù)期低密度脂蛋白膽固醇目標(biāo)值。該藥與某些降脂藥聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
使用脂必泰期間應(yīng)定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和頸動(dòng)脈超聲,配合低膽固醇飲食,每日攝入膽固醇不超過(guò)300毫克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)斑塊脫落。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制血壓血糖,吸煙者必須戒煙。若出現(xiàn)肌痛、乏力等不適需立即就醫(yī),調(diào)整用藥方案。
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