三歲寶寶牙齒有洞可通過(guò)窩溝封閉、補(bǔ)牙、藥物治療、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式治療。牙齒有洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙窩溝較深的齲齒早期預(yù)防。醫(yī)生會(huì)清潔牙面后涂抹封閉劑,形成保護(hù)層隔絕細(xì)菌侵蝕。操作無(wú)痛且快速,建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月檢查封閉劑留存情況。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落或牙齒出現(xiàn)黑斑需及時(shí)復(fù)診。
補(bǔ)牙是治療已形成齲洞的常規(guī)方法。醫(yī)生會(huì)去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂填充。乳牙補(bǔ)牙需選擇對(duì)牙髓刺激小的材料,避免影響恒牙胚。補(bǔ)牙后家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免咬硬物,定期檢查填充體完整性。
對(duì)于淺表齲或配合度差的患兒,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或含氟牙膏輔助再礦化。嚴(yán)重齲齒伴牙髓炎時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等控制感染,嚴(yán)禁自行用藥。
減少每日進(jìn)食頻率,戒除夜奶和含糖飲品。用吸管杯替代奶瓶,餐后及時(shí)漱口。增加高纖維蔬菜水果如蘋(píng)果、胡蘿卜的咀嚼鍛煉,促進(jìn)唾液分泌。避免黏性糖果、碳酸飲料等易致齲食品,兩餐間只提供清水。
家長(zhǎng)需幫助孩子使用兒童軟毛牙刷早晚刷牙,采用圓弧刷牙法清潔所有牙面。配合牙線清理鄰接面,必要時(shí)使用含氟漱口水。建立刷牙游戲等激勵(lì)機(jī)制,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣。每3個(gè)月更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育需早干預(yù)。日常限制高糖零食攝入,選擇無(wú)糖代糖食品。飲用氟化水或使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或進(jìn)食哭鬧等癥狀需立即就診,避免發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎。
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